Vilični zglob (temporomandibularni zglob) predstavlja jedinstvenu vrstu zgloba u ljudskom telu. To je jedini zglob koji uvek radi u paru, a istovremeno je i zglob koji se najčešće koristi u toku dana. Tegobe koje se mogu javiti u viličnom zglobu su pucketanje ili preskakanje zgloba, ali i one teže kao što su bolovi i ograničeno otvaranje usta.
Uzroci tegoba u viličnom zglobu
-
povreda zgloba, direktan udarac ili iščašenje
-
stiskanje zubima, napetost, stres
-
nepravilan zagriz, neodgovarajući položaj zuba i vilica ili veliki broj zuba koji nedostaje
-
degenerativna oboljenja zgloba, tumor zgloba
Bez obzira na uzrok koji je doveo do tegoba u viličnom zglobu, simptomi koji se javljaju mogu biti: bolovi u predelu zgloba i okolnim delovima glave, bolovi u toku otvaranja usta ili u toku žvakanja, ograničeno otvaranje usta, napetost okolnih mišića, pucketanje i preskakanje zgloba. Pacijenti sa ovim tegobama često imaju problem da izdrže duže stomatološke intervencije, zbog držanja usta otvorenim.
Trajanje tegoba
Kod akutnih stanja i povreda, ove tegobe mogu da potraju od nekoliko dana do nekoliko nedelja. Kod hroničnih problema sa viličnim zglobom, tegobe mogu da traju mesecima, pa čak i godinama ukoliko se ništa ne preduzme kako bi se ovaj problem rešio.
Terapija viličnog zgloba
Povrede i iščašenja
Kod povreda i iščašenja zgloba, potrebno je da se uradi RTG snimak kako bi se proverilo da li je došlo do frakture kosti. Ukoliko to nije slučaj, terapija je što više odmaranje zgloba, izbegavanje tvrde hrane, kao i antiupalni lekovi.
Tegobe zbog stiskanja zubima
Kod ljudi koji imaju problema sa stiskanjem zubima, potrebno je da se izradi folija protiv stiskanja i škripanja. Kod težih slučajeva moguće je koristiti miorelaksante ili injekcije koje smanjuju preterano stiskanje vilicama. Ako je stiskanje posledica napetosti i stresa, preporučuje se savetovanje sa psihologom.
Nepravilnosti zagriza
Nepravilan odnos vilica i zuba može dovesti do hroničnih problema u viličnom zglobu. Od ovih tegoba najčešće pate pacijenti sa otvorenim zagrizom, koji nemaju kontakt prednjih zuba. U tom slučaju veći pritisak trpe bočni zubi, pa je i sam zglob preopterećen. Kod ovih pacijenata treba razmotriti ortodontsku terapiju, odnosno nošenje proteze za ispravljanje zuba.
Nedostatak zuba
Pacijenti koji su zbog karijesa ili parodontopatije izgubili veći broj zuba takođe mogu imati tegobe u zglobu. Ovakvo stanje dovodi do poremećaja zagriza, što se prenosi na vilični zglob. Potrebna je kompletna protetska rehabilitacija – navlake, mostovi ili proteze.
Pucketanje prilikom otvaranja usta
Određeni broj mladih pacijenata oseća pucanje u zglobu pri jakom otvaranju usta. Ove pokrete treba izbegavati i primenjivati vežbe koje smanjuju pucketanje. Stomatolog može pokazati kako se pravilno rade ove vežbe.
Degenerativna oboljenja zgloba
Kod težih degenerativnih promena u zglobu potrebna je detaljna analiza i pregled u saradnji sa maksilofacijalnim hirurgom. Ova grana medicine bavi se lečenjem oboljenja zgloba i konzervativnim i hirurškim metodama.
