Pitajte stomatologa
Krunica na jednom zubu

Postovani, vec desetak godina mi na gornjoj jedinici stoji krunica. Tom zubu je vadjen zivac jos kad sam bila u srednjoj skoli. Vremenom su moji ostali zubi promenili boju, kao da su malo potamneli i sada se ta krunica vise ne uklapa. Jako se primeti da nije moj zub. Kako se ovo resava i da li je mogucec menjati boju krunici?

04.07.2016.

Odgovor

Poštovana, ovaj problem je moguće rešiti. To podrazumeva skidanje stare krunice i izradu nove. Boja krunice koja je već cementirana u ustima ne može da se menja. Ona je  napravljena od keramike i ta boje je uvek ista, nezavisno od spoljašnjih uticaja. Boju keramike je moguće korigovati samo dok je krunica još u izradi, pre nego što se cementira na zub. Ukoliko niste zadovoljni bojom Vaših ostalih zuba, naš predlog za rešenje ove situacije je da najpre izbelite sve ostale zube. Nakon toga bi se izradila nova krunica u istoj boji koja je postignuta beljenjem ostalih zuba. Efekat  beljenja na prirodnim zubima nije trajan, ali je potpuno bezbedno ponoviti postupak povremeno, po potrebi.

Ukoliko ne želite da menjate boju Vaših ostalih zuba, onda je potrebno samo skinuti postojeću krunicu i izraditi novu u odgovarajućoj boji. Proces skidanje stare krunice na zubu kojem je izvađen živac je bezbolan. U periodu dok čekate izradu nove krunice, dobićete navlaku koja će biti privremeno cementirana i koja će izgledati kao Vaš sadašnji zub. Ova privremena navlaka služi da zaštiti sam zub, da vam omogući normalan govor i ishranu. Takođe, ima važnu estetsku ulogu, s obzirom na to da je prednji zub u pitanju. Izrada same krunice traje oko 7 dana. Neophodno je da za to vreme dođete kod stomatologa 3-4 puta, kako bi se izvršile probe i korekcije i kako bi se taj zub savršeno uklopio u Vaš osmeh.krunica  

Slomljen zub

Imam slomljen zub gornju dvojku, koja je na sebi ranije već imala veliku plombu i vađen joj je živac. Koliko ja mogu da procenim, ostao je samo koren. Da li taj koren može nekako da se iskoristi ili mora da se vadi?

30.06.2016.

Odgovor

Poštovani, kako bi znali da li slomljen zub, odnosno koren zuba može da se iskoristi, neophodan je stomatološki pregled i rtg snimak. Mora se ustanoviti kakav je lom bio. Da li je fraktura iznad ili ispod nivoa desni, odnosno da li je ostalo dovoljno zuba koji bi mogao da se iskoristi i nadogradi. Takođe, ukoliko je koren pogodan za nadogradnju, na rtg snimku bi se ustanovilo kako je zub bio izlečen i da li postoji zapaljenski proces na vrhu korena. U takvom slučaju, koren je moguće ponovo lečiti.

Pošto su svi uslovi ispunjeni, u koren se prvo postavlja FRC kočić, koji služi kao osnova za dalju nadogradnju. Potom se od kompozitnog materijala (bele plombe) zub nadogradi. Takav zub je neopohodno zaštititi krunicom, koja se svojom bojom, izgledom i veličinom uklapa u ceo zubni niz i ispunjava sve estetske uslove. U svakom slučaju, neophodno je da posetite Vašeg stomatologa kako bi se utvrdilo da li je taj koren moguće iskoristiti. slomljen zub 

Grickanje sluzokože

Vec duze vreme, mozda godinu ipo dve, unutrasnja strana donje usne kao da mi se peruta. Ja to grickam i kao da mi je konstantno upaljena. Crveno je i pece me. U poslednje vreme je bas izranjavano, ali grickanje ne prestaje. Radio sam bris i nema nikakvih bakterija ni kandide. Na internetu sam procitao, neki kazu da treba da idem kod koznog, a neki kazu da treba da idem kod stomatologa. Sta mislite za koga sam slucaj?

29.06.2016.

Odgovor

Poštovani, u ovakvim slučajevima pacijenti se nađu u ”začaranom krugu”. Grickanje sluzokože stalno iznova dovodi do upale i novog perutanja. Vi onda još više grickate i ciklus se stalno ponavlja, kao što i sami kažete, već dug period. Problem bi trebalo prvo pokušati rešiti kod stomatologa. Pošto ste bris već uradili, naš savet bi bio da uzročnika pokušate da pronađete u samom grickanju. Eliminacijom grickanja bi se moglo utvrditi da li sluzokoža zarasta i prestaje da se peruta, ili  će se problemi sa upaljenom usnom nastaviti i bez grickanja.

Kod pacijenata sa ovakvim problemima radi se izrada silikonskog spilnta na osnovu otiska Vaših zuba, sličnog onom koji se izrađuje kod bruksizma. Za razliku od bruksizma, ovaj splint je od tanjeg materijala i pogodan je za nošenje celog dana. Tako se onemogućava nesvesno grickanje sluzokože. Splint Vas neće ometati u govoru, disanju niti bilo kojim dnevnim aktivnostima. Bilo bi dobro da ga nosite veći deo dana. Dovoljno je za početak pokušati sprečiti grickanje nošenjem splinta samo na jednoj vilici, pa ukoliko to nije dovoljno, napraviti ga i za drugu. U dosadašnjem iskustvu, naši pacijenti su osećali poboljšanje ili prestanak svih simptoma nakon nošenja samo jednog splinta. Već posle nekoliko dana biće vidljivo da li se sluzokoža oporavlja i da li uzročnika treba tražiti dalje ili je problem rešen. grickanje 

Higijena proteze

Dobar dan, zanima me kako se pravilno odrzava higijena proteze? Godinama nosim gornju i donju protezu, imam i neke svoje zube. Koliko god se trudila da je cistim i odrzavam, imam utisak da to nije dovoljno i da na njoj ostaju cvrste naslage.

24.07.2016.

Odgovor

Poštovana, ovo je svakako tema koja brine mnoge pacijente i često dobijamo ovakva pitanja. Zbog toga smo i napisali članak u kojem detaljno možete da se informišete o pravilnom održavanju proteze. Ukoliko na preostalim zubima imate neke fiksne protetske radove (krunice i mostove), o njihovom održavanju možete pročitati ovde. U svakom slučaju, ako i pored temeljnog održavanja ne uspevate da otklonite sve naslage sa proteza, posetite stomatologa kako bi se proteza temeljno očistila i ispolirala.higijena 

Pomeranje proteze

Imam gornju totalnu protezu i donje zube uglavnom svoje prirodne, neki su sa navlakama. Protezu nosim godinama ali nedavno sam napravio novu. Desava mi se pomeranje proteze u toku jela, spada mi i pomera se. Zbog cega se to desava i kako da se popravi? Da li je to normlano da se desava, posto do sada nisam imao takvih problema sa predhodnom protezom.

21.06.2016.

Odgovor

Poštovani, postoje nekoliko mogućih razloga da se to dešava. Pošto ste naveli da je proteza nova, predpostavićemo da dobro naleže na Vašu sluzokožu i da to nije uzrok problema. Kod starih proteza je moguće da one više ne odgovaraju Vašoj sluzokoži, pa ih je tada potrebno ili korigovati (podložiti novim slojem materijala) ili napraviti nove.

Ono što Vi možete da uradite da bi proteza bila stabilnija jeste da se trudite da hranu žvaćete ravnomerno, tj.  da zalogaj raspoređujete i na levu i na desnu stranu vilice. Ovo se savetuje svim pacijentima koji nose proteze, bilo gornje ili dolnje. Ako žvaćete samo na jednu stranu, doći će do spadanja proteze na suprotnoj strani. Ukoliko imate osećaj da ne grizete svim svojim zubima podjednako, moguće je da zagriz nije dobro usklađen sa novom protezom. To se jednostavno može korigovati u jednoj poseti Vašem stomatologu. Još neke korisne savete o održavanju i korišćenju proteza možete pročitati ovdeproteze

Anestezija

Anestezija je kod mene obavezna za popravku zuba. Nedavno sam sa leve strane u donjoj vilici primila  2 anestezije radi popravke zuba u istom danu. Zubi su uredu i ne bole me na zagriz, ali me taj deo desni i dalje boli na dodir. Koje je vaše mišljenje, da li je to nešto opasno i da li treba ponovo da se javim zubaru? Hvala unapred.

20.06.2016.

Odgovor

Poštovani, nakon primanja anestezije moguća je osetljivost desni u tom delu vilice, pogotovo ukolko se radi o anesteziji za prednje donje zube. Takva osetljivost na dodir bi trebala da bude prolazna i da se nakon par dana osećate bolje. Ukoliko je to nešto što Vam smeta duži period, trebali biste ipak da se javite svom stomatologu, kako bi pogledao deo sluzokože koji je problematičan. Anestezija 

Pasta za zube

Redovno vodim računa o svojim zubima i nemam nekih posebnih problema. Ali uvek sam u dilemi oko izbora paste za zube. Svakodnevno gledam reklame u kojima nas ubeđuju da je baš ta pasta najbolja. Zanima me koje je mišljenje stomatologa o ovoj temi?

15.06.2016.

Odgovor

Poštovani, kao što ste i sami naveli, danas smo svakodnevno izloženi uticaju različitih medija na temu koja je pasta za zube dobra. Većina pacijenata je u potrazi za onom najboljom. Ovo je pitanje sa kojim se stomatolozi susreću veoma često. Pacijenti žele da budu sigurni da su uradili sve za zdravlje svojih zuba.

Ono što svaki pacijent treba da zna jeste da ne postoji najbolja pasta sa zube. To je pomoćno sredstvo za održavanje oralne higijene i svaka je najbolja ako se pravilno koristi, odnosno ako se zubi pravilno peru. Ni jedna pasta za zube neće nadomestiti nepravilnu tehniku pranja zuba. Ono što je najvažnije kod pranja zube jeste da zube perete najmanje dva puta dnevno, polako, mekom četkicom i kružnim ili vibrirajućim pokretima, sa svih strana zuba. Brzo i energično pranje zube horizontalnim pokretima četkice nećete moći detaljno da operete sve površine zuba. Pri tom ćete oštetiti gleđ. Takođe, veoma je važno koristiti interdentalne četkice, a više o ovoj temi pročitajte ovde.pasta   

Osetljivost zuba

Poštovani, primetio sam osetljivost zuba donjoj vilici u predelu desni. Povremeno me zaboli  na nešto hladno ili slatko. Takođe sam video i da se u tom delu zuba pojavilo malo udubljenje. Kako se ovaj problem rešava?

23.05.2016.

Odgovor

Poštovani, najverovatnije je u pitanju nekarijesna cervikalna lezija (oštećenje). Uzroci ove lezije su različiti: nepravilna tehnika pranja zuba ili previše energično četkanje zuba, neadekvatna četkica za zube, škripanje zubima u toku noći (bruksizam) ili nepravilan položaj tog zuba koji trpi velike sile pri žvakanju. U zavisnosti od uzroka nastanka lezije, može se sprečiti nastanak novih, a postojeća lezija se sanira kompozitnom (belom) plombom.  Na taj način neće doćo do daljeg trošenja zuba i nećete više osećali osetljivost zuba. Veoma je važno pravilno postavljanje plombe na tom mestu, kako ne bi došlo do iritacije i upale desni.osetljivost zuba

Skidanje kamenca i poliranje zuba

Zanima me da li je skidanje kamenca ultra-zvukom i poliranje zuba štetno za gleđ?

20.05.2016.

Odgovor

Poštovani, kamenac nastaje kao posledica mineralizovanja ostataka hrane na zubima. Izaziva povlačenje i upalu desni, kako svojim fizičkim prisustvom tako i zbog bakterija koje se tu nalaze. Izbegavanje čišćenja zbog bojazni od oštećenja gleđi može samo da pogorša situaciju i da dovede do parodontopatije (oboljenja potpornog sistema zuba). Ukoliko se pravilno koristi, ultra-zvuk ni na koji način ne može da ošteti zubnu gleđ. Poliranje zuba se vrši različitim četkicama i pastama, nakon uklanjanja kamenca, kako bi površina zuba ostala glatka. Samim tim, sprečava se da se kamenaca ponovo formira. Prolazna osetljivost zuba i desni nakon uklanjanja kamenca ne treba da Vas brine. Pravilnom tehikom pranja zuba nećete dozvoliti da Vam se kamenac nakupi u većim količinama, a stomatologu se obratite za redvono čišćenje jednom do dva puta godišnje.kamenca

Zamena sive plombe za belu

Poštovani, nedavno sam na bočnom gornjem zubu uradio promenu sive plombe u belu i sada je taj zub osetljiv na zagriz. Zanima me da li je to nešto opasno i da li treba da se javim stomatologu?

16.05.2016.

Odgovor

Poštovani, postoji mogućnost da bočni zub reaguje na taj način nakon postavljanja kompozitne (bele) plombe i ove senzacije ne treba da vas brinu ukoliko se javljaju samo na nadražaj, tj. zagriz, a ne spontano. Bitno je da se tegobe postepeno smanjuju i da ne budu prisutne duže od 6 nedelja. Ukoliko imate utisak da je taj zub “viši” od ostalih, odnosno da plomba nije dobro prilagođena Vašem zagrizu, trebali biste da se javite stomatologu. To takođe učinite ukoliko se bol javlja kada pijete nešto hladno, slatko ili kiselo.plombe